Проводят лечение на свой страх и риск

Хотелось бы получить ответ на вопрос, касающийся детского здравоохранения. Как известно, во многих дошкольных учреждениях есть физиотерапевтическое оборудование, но дети лечение на нём не получают. Это объясняют тем, что у медсестёр нет разрешения на нём работать, что только физиотерапевт детской поликлиники может дать ребёнку направление на лечение. Раньше специалист сама ходила по детским садикам, а сейчас такой практики нет, вот оборудование и простаивает. Впрочем, в некоторых садах медсёстры на свой страх и риск лечение проводят  

Алексей, посетитель сайта «Искры»

- Вот именно, что на свой страх и риск! Поскольку на сегодняшний день только четыре дошкольных учреждения имеют официальное разрешение проводить в своих стенах физиотерапевтические процедуры. Поэтому родители должны знать: если в каком-то саду, кроме 27-го, 39-го, 38-го и 17-го, малыши получают физлечение, то это делается не только незаконно, но и абсолютно бесконтрольно, - комментирует сей факт заведующая физиотерапевтическим отделением детской поликлиники Елена Александровна ТАРАСОВА.

Чтобы понять, почему возникла данная проблема, нужно вернуться к истории создания физиотерапевтических кабинетов, то есть на несколько десятилетий назад, когда большая часть дошкольных учреждений была ведомственной. Оснащая их физиотерапевтическим оборудованием, руководство промышленных предприятий думало не только о здоровье малышей, но и о том, чтобы их мамы как можно меньше находились на больничных листах. Предприятия оплачивали и ставку врача-физиотерапевта. Например, на ЛМЗ она была введена в штатное расписание сектора детских садов. В других учреждениях кабинеты курировались специалистами либо МСЧ «Привод», либо детской больницы.

Сложившаяся система начала разваливаться, когда все дошкольные учреждения стали бюджетными. Какое-то время управление образования выплачивало Е.А. Тарасовой полставки за то, что она контролировала работу 15 физкабинетов, но потом и эти деньги ей платить не стали. К тому же новые условия требовали, чтобы детские сады получили лицензии на этот вид деятельности. Пройти эту процедуру решились лишь четыре учреждения.

Елена Тарасова рассказала:
- Я помогала им оформить необходимые для лицензирования документы, но в итоге договор со мной заключил только детсад № 27. Могу даже сказать, почему другие не взяли меня на работу. Заведующих не устраивают те требования, которые я предъявляю к санитарному состоянию кабинетов, к их обработке. Видимо, они пока не осознали, что, учитывая массовое распространение гепатитов В и С, ВИЧ-инфекции и других заболеваний, по-другому сегодня нельзя. А вы думаете, в садах следят за состоянием аппаратуры, что она, как положено, через каждые две недели осматривается медтехником, а раз в год проходит проверку в Перми? Однозначно заявляю: это требование не выполняют даже пролицензированные учреждения. Как-то в одном саду медсестра посетовала: мол, кварц у неё начал барахлить, так она проводок подёргает, и лампочка снова включается. Я была в шоке: как можно дёргать проводок, в котором тысяча вольт?! Убеждена: создай сейчас кто-то комиссию и пройдись по кабинетам, там такое обнаружится! Я вообще удивляюсь, что заведующие учреждений берут на себя ответственность работать, по сути, на нелегальном положении, без врачебного контроля, ведь случись что, именно с них будет первый спрос!

Рассказывая о жёстких требованиях, которые сегодня предъявляются к работе физиотерапевтических кабинетов, Елена Александровна провела меня по своему хозяйству в поликлинике по адресу: ул. Оборина, 2. Всё, с чем соприкасается здесь пациент, абсолютно стерильно. Одноразовые пелёнки поступают в специальных пакетах, в которые вложены тест-пробы, подтверждающие их стерильность. Использованные тубы дезинфицируются в нескольких растворах. Причём состав их постоянно меняется, чтобы не произошло привыкания к ним микробов...

- Такие же требования сегодня должны предъявляться и к работе физкабинетов в детских садах, а если там не хотят или не в состоянии их соблюдать, их следует закрыть, - категорично заявляет Тарасова.

Кроме того, она считает, что после открытия физкабинетов в амбулатории на улице Ленина и в бывшем здании соматического санатория, где после ремонта появится детский дневной стационар, необходимость в детсадовских физкабинетах полностью отпадёт. Поэтому участвовать в их дальнейшем лицензировании она не намерена.

Позиция Елена Александровны казалась мне весьма убедительной, но только до тех пор, пока я не побывала в детском саду № 27, имеющем сейчас статус центра развития ребёнка. Кроме общеразвивающих групп, в нём созданы ещё и четыре специализированные, воспитанники которых нуждаются в постоянной медицинской помощи, поэтому все они являются пациентами физиотерапевтического кабинета, открытого более 20 лет назад по просьбам родителей. Кстати, он первым в Пермском крае в 2004 году получил лицензию на право проводить физиотерапевтическое лечение аж по 11 видам! Занимается этим медсестра высшей квалификационной категории О. В. Буцких. Выполняя назначения врачей, она при норме 60 процедур в день ежедневно проводит более ста.

Кроме неё в кабинете работают инструктор по лечебной физкультуре и массажист. Трудятся с полной нагрузкой. Между тем этих профессий, как и профессии медсестры, в штатном расписании детского сада нет – неположено по нормативным документам. На оплату их труда тратятся средства из нетарифного фонда, т. е. те, которые детсад вполне мог бы потратить на другие цели. Но коллектив, возглавляемый Л. П. Беляковой, сознательно идёт на эти издержки, потому что в конечном итоге они окупаются здоровьем их воспитанников. Взять, к примеру, заболеваемость костно-мышечной системы. По наблюдениям, которые ведёт фельдшер детсада, за три последних года она снизилась с 48 случаев до 32. А общая заболеваемость детей за последний год сократилась с 621 случая до 506.

Несмотря на такие результаты, над физиотерапевтическим кабинетом детского сада № 27 тоже нависла угроза закрытия. И пострадают от этого прежде всего ребята. Как бы ни убеждали нас медики, что скоро все лысьвенские дети смогут без проблем получать физиолечение, ясно одно: даже самые сознательные родители не всегда в состоянии ежедневно водить ребёнка в лечебное учреждение на процедуры. Понимая это, они бьют тревогу по поводу закрытия физкабинетов в детских садах.

 0

 0